Chirurgia

Wykonujemy zabiegi chirurgii tkanek miękkich u psów i kotów: od planowych, takich jak sterylizacja czy usunięcie guza, po zabiegi w stanach nagłych, na przykład przy skręcie żołądka lub ciele obcym w przewodzie pokarmowym. Prowadzimy pacjenta od konsultacji i kwalifikacji, przez operację, po opiekę pooperacyjną i kontrolę gojenia. Trafiają do nas pacjenci z objawem, kierowani przez innych lekarzy oraz po rozpoznaniu wymagającym zabiegu.

Diagnostykę przedoperacyjną wykonujemy na miejscu, więc kwalifikację do zabiegu i jego plan ustalamy na podstawie aktualnych wyników. Zabiegi prowadzi zespół chirurgiczny, a trudne przypadki konsultujemy wspólnie.

Kwalifikacja i diagnostyka

Punktem wyjścia jest konsultacja chirurgiczna: wywiad, badanie, omówienie planu zabiegu i ryzyka. Dalej korzystamy z naszego zaplecza diagnostycznego: badań krwi w naszym laboratorium, USG jamy brzusznej i RTG brzucha. W stanach nagłych pierwszą informację daje USG FAST. Wysokiej klasy ultrasonograf pozwala dokładnie ocenić narządy u pacjentów każdej wielkości oraz precyzyjnie prowadzić igłę przy nakłuciach.

Pacjentom z szmerem lub chorobą serca oferujemy kardiologiczną kwalifikację do operacji. Gdy zmiana ma charakter guzowaty, pobieramy materiał do biopsji cienkoigłowej, a wyniki oceniamy na miejscu. Wyniki omawiamy osobiście i przesyłamy e-mailem z komentarzem lekarza.

Zabiegi i opieka pooperacyjna

Wykonujemy zabiegi na jamie brzusznej: usunięcie ciała obcego i resekcję jelita, operację skrętu żołądka i gastropeksję, zabiegi na pęcherzu moczowym, zabiegi na pęcherzyku żółciowym i drogach żółciowych oraz sterylizację i zabiegi na układzie rozrodczym. Kot z niedrożnością dróg żółciowych może być kandydatem do zabiegu opisanego w artykule Stentowanie dróg żółciowych u kota. Operujemy też przepukliny, wykonujemy chirurgiczne leczenie ran i ropni, sakulektomię i zabiegi okołoodbytowe, usunięcie ślinianki oraz zabiegi chirurgiczne ucha.

Zabiegi onkologiczne obejmują chirurgię onkologiczną, resekcję guzów narządów jamy brzusznej, splenektomię, radykalną limfadenektomię oraz eksploracyjną torakotomię. Zabiegi wymagające zaplecza, którego nie mamy, takie jak usunięcie nadnercza lub tarczycy u kota czy zabiegi z resekcją fragmentu kości, kierujemy do ośrodka zewnętrznego.

Operujemy w znieczuleniu wziewnym. Pacjent jest podłączony do kardiomonitora (EKG, ciśnienie, saturacja, kapnografia), a podczas zabiegu aktywnie regulujemy temperaturę ciała, żeby nie wychłodzić pacjenta, co ma znaczenie zwłaszcza u kotów i małych psów. Na sali operacyjnej korzystamy z elektrochirurgii i systemu LigaSure do uszczelniania naczyń, a szyjemy nićmi B. Braun o niskim odczynie tkankowym; szczegóły opisuje sprzęt operacyjny i nici chirurgiczne. Po zabiegu pacjent zostaje na obserwacji w szpitalu dziennym i wraca do domu wieczorem; w razie potrzeby wraca rano na dalszą obserwację. Zasady opieki w domu przedstawiamy w ramach opieki pooperacyjnej.