Stentowanie dróg żółciowych u kota to zaawansowany zabieg chirurgiczny, stosowany w sytuacjach, kiedy odpływ żółci z wątroby do przewodu pokarmowego zostaje zablokowany. Żółć jest niezbędna do prawidłowego trawienia tłuszczów, a jej zastój prowadzi do żółtaczki, zapalenia wątroby, ciężkich zaburzeń trawiennych, a w skrajnych przypadkach do niewydolności wielonarządowej. U kotów takie sytuacje pojawiają się najczęściej wtórnie do stanów zapalnych trzustki, zapaleń pęcherzyka żółciowego, kamieni, zwężeń pozapalnych oraz zmian nowotworowych w okolicy wątroby i trzustki.

Zabieg polega na udrożnieniu przewodu żółciowego poprzez umieszczenie w nim cienkiej rurki, czyli stentu. Stent utrzymuje światło przewodu otwarte i pozwala żółci swobodnie spływać do jelita, omijając obszar zwężenia lub ucisku. Wykonuje się go w znieczuleniu ogólnym, najczęściej metodą chirurgiczną (laparotomia), po dokładnej diagnostyce obrazowej obejmującej USG, tomografię komputerową lub badania kontrastowe. Całość wymaga jednoczesnej współpracy chirurga, anestezjologa oraz diagnosty obrazowego, ponieważ właściwe umieszczenie stentu musi być precyzyjnie kontrolowane. Po zabiegu pacjent pozostaje pod hospitalizacją i ścisłym monitoringiem parametrów wątrobowych.

Stentowanie wykonuje się wtedy, kiedy farmakoterapia nie przynosi efektu, a stan pacjenta pogarsza się z powodu narastającej żółtaczki oraz objawów bólowych. Zabieg bywa zarówno ratujący życie, jak i paliatywny, jeśli przyczyną jest choroba nowotworowa lub trwałe zwężenie przewodu. Dla wielu kotów jest to jedyna realna metoda przywrócenia przepływu żółci i poprawy jakości życia.

Trudność tego zabiegu wynika z bardzo drobnej skali struktur anatomicznych u kota, bliskiego sąsiedztwa trzustki, wątroby i dwunastnicy oraz faktu, że większość pacjentów trafia na zabieg w stanie ciężkim, z zaawansowaną żółtaczką i problemami metabolicznymi. Wymagane jest zaawansowane zaplecze chirurgiczne, anestezjologiczne, diagnostyka obrazowa i doświadczenie w chirurgii hepatobiliarnej, dlatego stentowanie dróg żółciowych pozostaje procedurą rzadką.

W Przychodni Weterynaryjnej Moonvet w Łodzi taki zabieg został właśnie przeprowadzony u pacjenta z zaawansowaną żółtaczką wtórną do niedrożności dróg żółciowych. Zespół chirurgiczno-anestezjologiczny wykonał udrożnienie przewodu żółciowego i implantację stentu, przywracając odpływ żółci do jelita pod opieką lek. wet. Monika Morawska, specjalista chorób psów i kotów. Ma ona doświadczenie w prowadzeniu pacjentów hepatologicznych i onkologicznych. Dzięki temu właściciele kotów z ciężką żółtaczką, zapaleniem trzustki lub podejrzeniem niedrożności dróg żółciowych mają dostęp do procedury, która może realnie odmienić rokowanie i komfort życia ich zwierzęcia.

Dla właścicieli kotów oznacza to możliwość uzyskania pomocy w sytuacjach wcześniej uważanych za beznadziejne. Dzięki połączeniu diagnostyki obrazowej, opieki anestezjologicznej i chirurgii hepatobiliarnej nasi pacjenci mogą otrzymać realną szansę na poprawę zdrowia i komfortu życia.